在城市的大型医院，因其规模较大、功能多样、流线复杂、人员密集等，对建筑工程的消防能力也提出了更高的要求。建筑物必须安装相关消防设施和消防装置，以便于在火灾发生后能尽快控制火灾，最大可能地保障人们生命及财产安全。

　　分享经验分析医院建筑消防设计当中可能存在的问题，探讨大型医院建筑消防设计的要点。
　　医疗建筑消防设计大致来说分为两部分：

　　1. 主体结构：医疗建筑、重要公共建筑。
　　2. 水电消防栓的设计。
　　消防栓的设计中，室内消防栓应确保同一平面内设置消防水枪2支，充实水柱2股，且能够确保水可达到室内任何位置的要求，对于休息平台、楼梯间等区域则可与其视为同一层平面。不过，对于低于24米建筑高度的建筑物体积低于5000立方米的多层仓库，则可设计配置1支水枪，充实水柱能达到室内任何位置。（参见《建筑给水排水设计手册（上册）（第二版）》 表6.2-15）医院建筑消防设计要点一些建筑的消防设施出现设计缺陷的根本原因，在于许多消防设计者未能透彻理解国家消防设计标准和规范，设计过程中凭着自己的一知半解，进行消防设计。
　　消防设施的设置和布局，我国的《建筑设计防火规范》对其有明确要求。设计医院建筑消防功能时，应在设计民用建筑防火的前提下，重点关注和掌握医院建筑消防设施配置及设计的相关规范条文。
　

　01、总图消防设计要点

　　总消防图
　　关于总图消防设计，规范中对医院建筑的长度、建筑物之间消防间距、制氧机房的消防间距、氧气储罐、液氧储罐的消防间距、室外停车场与建筑的消防间距、消防道路转弯半径、直升飞机停机坪等都有明确规定。
　　大型医院建筑
　　对于沿街长度超过150米或周长超过220米的医院建筑，消防设施设计标准要求，必须设置能够通往室外的消防通道，且消防通道应穿过该建筑物，以便于首层楼梯间能直接疏散到室外的安全区域，如果确有困难，可以环形消防车道来弥补，但环形消防车道应同不同方向的城市道路相连。
　　消防间距
　　建筑物间消防间距的设计，应依据规范标准进行。规范设计标准要求，建筑物耐火极限为1级、2级的多层建筑物间的防火间距应不低于6米，此耐火等级条件下的高层建筑与多层建筑间的防火间距应不低于9米，高层建筑间的防火间距应超过13米。此处的建筑物面均是平屋面，若屋面含有女儿墙，则计算建筑物高度时应包括室外设计地面和屋面面层两种高度。
　　制氧机房
　　设计消费用制氧机房时，应依据规范标准要求进行设计，规范标准为：制氧机房同耐火等级为1级、2级的周围民用建筑间的间距应超过25米，与同级耐火等级的重要公共建筑间的间距应超过50米。
　　医用气体
　　氧气储罐间间距应以其相邻较大罐半径为基准，且应不小于其半径。氧气罐同可燃气体罐间的距离则不应低于相邻较大罐的直径。液氧储罐的周围5米范围内禁止设置沥青路面和可燃物，医用液氧储罐同医疗卫生机构之外建筑物的防火间距必须符合相关规定。液氧储罐同其泵房间距应超过 3 米。
　　停车场
　　消防设施设计规范要求规定，室外停车场的泊位同建筑物间的间距不应低于6米，而在许多具体设计中，常将停车泊位布置在建筑物旁或紧邻建筑物，存在极大的消防安全隐患。
　　消防通道
　　依据消防车配备标准，要求消防道路转弯半径不能低于9米，发达地区的消防通道转弯半径不应低于12米，消防通道中穿过建筑物部分高度通常为4米，但建议设计为5.1米以上。
　　屋顶停机坪
　　规范设计要求直升机停机坪的设置应满足下列要求：建筑高度超过100米的公共建筑，且其标准层建筑面积超过2000平方时，应在屋顶设置供直升机救助使用的设施或停机坪，若不符合上述要求，则不宜设置直升机停机坪。
　　消防扑救面宽度
　　对于消防扑救面宽度的设计，应在确保建筑间消防间距的同时，将其控制为15米之外，消防车道、建筑物间禁止设置空管线及树木等障碍物，以免妨碍消防车的操作。
　

　02、建筑单体消防设计要点

　　根据规范要求，地下室消防分区出口量设置不宜低于2个，若存在多个防火分区，其中一个防火分区可用作安全出口，但须要保证有1个安全出口能够直接通往室外。
　　如果楼梯间无法直接采光通风，可按防烟楼梯间处理。车库内柴油机房、设备用房等应单独划分防火分区，各防火分区至少有一处疏散楼梯直接对外，但排风、进风机房可不单独划分为防火分区。
　　根据《建筑设计防火规范》GB50016-2014第8.3.3条规定：任一层建筑面积超过1500平方，或其总建筑面积超过3000平方的商店、展览、旅馆、餐饮等建筑，以及医院的同规模建筑的门诊楼、病房楼、手术部等，需要配置自动喷水系统。地下室、半地下室、地下三层及地面和室外出入口高差超过10的地下层不应设置消防水泵房。
　　地下停车场的防火分区面积通常低于4000平方米，但配置自动喷水灭火系统时，人员安全疏散距离不超过60米，无自动喷水灭火系统时疏散距离应低于45米。
　　在平面布局中，楼梯间设计应布置在外墙，或设计其出入口与室外安全出口距离低于15米，楼梯间首层可包括门厅、走道，并以此形成封闭楼梯间，注意同其他房间及走道分隔时应选择乙级防火墙。
　　然而，由于医院规模不断扩大，其安全疏散与首层楼梯间通过的距离设计受到挑战。
　　实际设计中，可通过设计避难通道来解决上述问题。
　　将一层疏散楼梯间布置在内庭院附近，通过内庭院直达室外。用作避难通道用的楼梯间，前室和某些有避难作用的走廊，必须受到完全保护，保证不受火灾侵害，并时刻畅通。
　　也可以在高层建筑物、医院病房楼设置自动喷水灭火系统、消防控制室、火灾自动报警装置等，由于气体灭火系统的应用存在一定的限制因素，如医院、银行、机房及其他特殊场所等，这些建筑物中应用气体灭火系统存在极大的限制。

　　设计完善的灭火系统会增加建筑物的建设成本和维护成本，但为确保人们生命财产的安全，必须依据建筑物消防安全规范要求进行设计。
　　· 防火分区尽量不跨越主要医疗科室。
　　· 防火分区不宜跨越洁净手术室的洁净区。
　　· 防火分区应采用防火墙及防火卷帘划分，应尽量减少防火墙上的门窗洞口，即减少甲级防火门窗的数量。
　　高层病房楼的主楼梯必须具备直接对外通风采光的条件，且楼梯间宽度等指标满足规范要求。
　　医疗建筑内的手术室或手术部、产房、重症监护室、贵重精密医疗装备用房、储藏间、实验室、胶片室等应采用耐火极限不低于2.00h的防火隔墙和1.00h的楼板与其他场所或部位分隔，墙上必须设置的门、窗应采用乙级防火门、窗，对靠近可燃物的开关、插座采取隔热、散热等保护措施等。
　
　　大型医院的建筑，在消防设计上涉及各个方面。面对复杂的医院平面设计，要想真正把握好消防设计，绝非易事。全面掌握消防设计要点，熟练掌握最新《建筑设计防火规范》GB50016-2014（2018版）的相关要求，做好消防设计显得更为重要。唯有如此，才能在消防设计中避免出现缺陷，在发生意外时，有效保护人民群众的生命安全。